James F Fleck, MD, PhD

Uso de inteligência coletiva nos cuidados anticâncer

Algoritmo Assistencial

O algoritmo assistencial fornece uma visão geral de todas as etapas envolvidas em uma avaliação clínica abrangente. Ele mostra como organizar seus cuidados para uma tomada de decisão sequencial e compartilhada. Como pode ser visto na figura, o algoritmo assistencial inclui quatro etapas:

Na primeira etapa, o médico fornece uma descrição detalhada da história e do exame físico, incluindo exames preliminares já disponíveis, relatos de comorbidades e recomendações anteriores dadas ao paciente.

A segunda etapa compreende o relato de métodos diagnósticos invasivos como punção aspirativa por agulha fina, biópsia e/ou cirurgia, revisão do exame anatomopatológico, imuno-histoquímica e marcadores moleculares.

Na terceira etapa o médico integra os dados clínicos, morfológicos e moleculares, o que conduz a um diagnóstico. Nesse momento, também é realizada uma avaliação da extensão da doença (estadiamento). Aqui é feita uma avaliação detalhada das comorbidades e o prognóstico é discutido com o paciente e seus familiares. Também é considerada a condição clínica do paciente (escala de desempenho) para enfrentar o tratamento a ser recomendado.

A quarta etapa consiste na recomendação médica, indicando um plano de tratamento, descrevendo seus níveis de evidência, riscos e benefícios (índice terapêutico). Quando um risco hereditário é identificado, o médico orienta para o aconselhamento genético.

Durante todo o processo, o paciente é informado sobre os achados obtidos em cada etapa. O médico realiza intervenções cognitivas utilizando uma linguagem simples e acessível para o paciente e seus familiares. Recursos de multimídia podem ser empregados para melhorar a compreensão do que está sendo explicado. O algoritmo estrutura o programa assistencial, promovendo uma tomada de decisão sequencial, compartilhada e centrada no paciente.

O algoritmo assistencial apresenta as etapas do raciocínio médico no enfrentamento da doença

James F Fleck, MD, PhD

Copyright 2024 – Todos os direitos reservados

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